11장. 치료적 제한 설정
1. 제한 설정의 기본 지침
- 아동중심 놀이치료에서의 수용이란, 모든 행동의 허용은 아닙니다. 제한이 필요한 적절한 시기를 치료자가 잘 파악하여 적절한 제한을 해주는 것이 바람직합니다. 아동은 제한을 통해 자기 통제감, 선택권, 책임감을 학습하는 기회를 제공받게 됩니다.
* 제한 설정은 최소화로 하되 실행 가능한 것
* 조건적인 제한 설정보단 전체적인 제한 설정
ex. "너는 나를 꼬집을 수는 있지만 아프게 할 수는 없어." (X)
"나를 꼬집어서는 안돼." (O)
* 아동과의 언쟁 X
* 침착하고, 인내심있게, 있는 그대로, 확고하게,
* 책임감 전달을 위해 아동에게 초점 맞추기
ex. "여기서 우리는 바지를 벗어서는 안된다."
⇨ Landreth는 치료자는 아동과 분리되어야 한다고 주장하며 책임이 어디에 있는가를 정확히 전달하기 위해 아동에게 초점을 맞추어 ‘우리’가 아닌 ‘너’라고 정확히 지칭해야 한다고 말합니다. 하지만 이 부분은 문화권의 차이가 있지 않나 싶습니다.
2. 언제 제한을 제시할 것인가?
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기 본 규 칙
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제한이 필요하기 전에는 제한할 필요가 없다.
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⇨ 특히나 첫 회기 때부터 너무 많은 제한을 설정하게 되면 허용적인 분위기를 만드는데 방해가 되어 아동으로 하여금 자유롭고 편안하게 놀이할 수 없게 됩니다. 또한 수줍음이 많거나 두려움을 느끼는 아동의 경우에는 더욱더 위축되게 만들 수도 있습니다.
3. 치료적 제한의 이론적 근거
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1
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제한은 아동의 신체적, 정서적 안전을 보장한다.
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2
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제한은 치료자의 정서적 안녕감을 보호하고 아동에 대한 수용을 촉진한다.
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3
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제한은 아동의 의사결정, 자기통제 그리고 자기책임감을 촉진한다.
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4
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제한은 놀이치료가 실제 세계에 기초를 두고 여기 그리고 현재를 강조하게 한다.
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5
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제한은 놀이방 환경을 일관되게 만든다.
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6
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제한은 전문적이고, 윤리적이며, 사회적으로 수용 가능한 관계를 유지시킨다.
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7
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장난감과 놀이방을 보호한다.
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⇨ 치료자로써 2번의 경우를 생각해볼 때, 치료적 관계를 발전시키기 위한 제한설정인지 아니면 치료자 자신의 원칙을 위해서인지에 대해 진지하게 생각해볼 필요가 있습니다.
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1단계
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2단계
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3단계
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4단계(제한이 깨졌을 경우)
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아동의 감정, 바람,
원망을 인정하라.
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제한을 전달하라.
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수용 가능한 대안을
목표로 삼아라.
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마지막 선택을 언급하라.
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아동의 바람직 또는 바람직하지 못한 행동 모두 그 행동에 내포된 아동의 감정을 언어화해주는 단계입니다.
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제한은 구체적으로 정확히 무엇을 제한하는지 분명히 설명해주는 단계입니다.
“많이”, “조금” 과 같은 부사의 사용을 자제하고
“~해서는안돼.” 라고
분명히 말해주어야 합니다.
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아동이 하려는 원래 행동을 대신할 수 있는 대안을 제시하는 단계입니다.
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아동의 행동 선택에 대한 책임에 대해서일러 주어야하는 단계입니다.
주의할 점은 아동의 결정과 그에 따른 결과는 현재 회기로 제한시켜야 한다는 점입니다.
ex)“네가 만일 다시 나에게 총을 쏜다면 너는 오늘더 이상 총을가지고 놀지 않기를 선택한것이다.“
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☆ 긴박한 상황의 경우에는 1단계와 2단계 순서가 바뀔 수도 있습니다. 치료자의 융통성이 요구되는 부분입니다.
『Example』
1. 아동 : 밖에 나가고 싶어요.
치료자 : 다른 사람들이 있는 밖에 나가고 싶구나. 하지만 아직 10분이 더 남았기 때문에 그 후에 나갈 수 있어.
(아동이 원하는 것에 대한 이해를 나타내고, 제한을 확실히 설정하며, 나중에 해 야 할 일이 무엇인지 의사소통한다.)
2. 아동 : 여기(총)에 물을 넣어도 돼요?
치료자 : 너는 거기에 물을 붓고 싶어 하는구나. 하지만 그것은 물을 넣는 것이 아니야. 냄 비에는 물을 넣을 수 있어.
(아동의 바램을 인정하고, 확고한 한계를 설정하며, 수용할 수 있는 대안을 제시한다.)
